米国のドナルド・トランプ大統領は9月30日、米国製薬大手ファイザーが米国で販売する医薬品について、価格を他の先進国で販売されている最も低い価格〔最恵国(MFN)待遇価格〕とすることなどで同社と合意したと発表した。


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コネ姉さん: トランプ大統領がファイザーと合意した内容、米国の医薬品価格を「最恵国待遇価格(MFN価格)」にする点は大きな転換ですわね。米国患者が直接割引購入できる仕組みも導入されるのです。
セカくん: すごい!最大85%割引とか平均50%って、めちゃくちゃインパクトあるっすよね。TrumpRx.govってまるでECサイトみたいな仕組みなんすか?
ボス: ふむ…だがそんなに価格を下げて、企業は利益を維持できるのか?無理が出るんじゃないのか?
コネ姉さん: そこは海外収益の還流や米国内投資の条件で調整していますわ。さらに232条の追加関税から3年間除外されることで、コスト負担を回避できる仕組みです。
セカくん: なるほど!つまり「米国内製造に投資すれば関税免除」ってインセンティブを与えてるってことっすね?
ボス: しかし232条といえば国家安全保障に関わる規定だ。医薬品まで対象にするのはやり過ぎではないか?
コネ姉さん: 実際にBISが調査中で、トランプ氏は「製造工場がないブランド薬には100%関税」とSNSで投稿してます。強硬策ですが交渉カードでもあるのですわ。
セカくん: 交渉力えぐいっすね…!ファイザーだけじゃなく他の製薬大手とも合意すれば、追加関税は発動されない可能性もあるんすよね?
ボス: そうなると米国は薬価を引き下げつつ、産業政策として国内製造を増やす狙いか。まさに一石二鳥だな。
コネ姉さん: ええ、しかもUSTRと商務省は「海外の不公正な薬価慣行」にも対処するとしていて、国際的な価格交渉に波及しそうですわよ。
セカくん: 学びになる!医薬品分野でも「通商 × 産業政策 × 医療費抑制」が一体になって動いてるんすね!
ボス: まあ、仕方ないな。アメリカの強引さに企業も適応せざるを得ない、そういう時代だというわけだ。